博愛外科醫院痔瘡治療中心特色


選擇痔瘡切除手術的注意事項:

1.關於「痔瘡環切術」:
根據醫學文獻的統計,痔瘡切除手術目前還是以「痔靜脈剝除」為標準手術方法;而近幾年雖有發展出另一手術方法:「痔瘡懸吊術」:是利用特殊儀器將脫垂的痔瘡固定在直腸內、並且打斷血管讓痔瘡萎縮,這種手術需要較多的特殊儀器使用經驗才能彰顯效果,不然會適得其反!「痔瘡懸吊術」因為怕病患接受度不佳,而仿間稱為「痔瘡環切術」,目前因有些併發症出現時無法順利解決,因此採用的醫院漸漸減少而放棄使用!且「痔瘡懸吊術」所使用的拋棄式儀器目前健保不給付,病患須自負1-2萬元。

2.關於所謂「雷射刀」痔瘡切除手術:
至於像雷射刀、超音波刀、雙極剪刀等都是開刀清除痔靜脈叢的工具而已,況且雷射刀使用在痔瘡手術已淘汰超過20年。

3.慎選醫院與醫師:
許多醫院沒有將痔瘡切除手術列為他們主要的診療項目,所以決定要接受痔瘡切除手術時一定要慎選醫院、醫師,最好打聽親朋好友的"親身"經驗,因為肛門只有一個而且天天要用,不當的手術將造成終生的困擾!


目前較常用的痔瘡手術方法及優劣 :

最近中華民國大腸直腸外科醫學會在台中舉辦了一場痔瘡治療研討會,會中討論了目前較常用的痔瘡手術方法及優劣。

郭隆仁醫師表示痔瘡不是一種病,它是肛門靜脈叢經長時間壓力造成痔靜脈曲張,由於痔靜脈曲張使得容易受傷而造成疼痛、流血等症狀。

所以目前痔瘡是沒有藥物可治療, 臨床只是使用一些止痛、軟便劑來緩和症狀,局部使用的藥膏主要是麻醉、消炎、類固醇等,所以不建議長期使用。

痔瘡不開刀是不會好,但也不一定要開刀,因它不會惡性化也不會影響健康,主要是會造成生活上困擾,因此除了出血量很大、疼痛難耐外,實際會造成生活上困擾,才需要開刀治療。

前些年較流行的PPH痔瘡懸吊手術又稱痔瘡環切術,由於有一些目前無法克服的併發症以及容易復發,另外健保也不給付這項費用,現在已漸漸式微。

目前主要手術方法還是傳統的將痔靜脈叢清除,至於手術中使用的輔助儀器像LigaSure組織凝結儀、超音波刀等只是讓手術較不會出血、縮短手術時間,至於痔瘡切除後的傷口有採取開放以及縫合兩種方法。

手術後傷口疼痛是讓病患却步的主要原因,痔瘡手術後,傷口疼痛的原因最主要是手術時間長、術中出血量多、傷口縫合、傷口腫脹、傷口發炎等,所以台中博愛外科醫院郭隆仁醫師提醒痔瘡手術後疼痛與醫師的手術技術、經驗有很大的關係,經驗豐富專業的醫師可縮短手術時間、減少出血量、術後傷口腫脹機會少,再加上開放性的傷口可減少縫線數目,這些都是術後減少傷口疼痛的因素。


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