博愛外科醫院痔瘡治療中心特色


痔瘡簡介:


1.痔瘡是什麼?
痔瘡(Hemorrhoids)為肛門直腸內或周圍靜脈的充血擴張、曲張變大。痔瘡可依其所在部位分為內痔及外痔兩種。 以肛門內的解剖圖來區分,上面有一條「齒狀線」,此線之上的皮膚不會有痛覺,在這裡生長的痔瘡我們稱為「內痔」;而此線之上的皮膚細嫩,對痛覺非常敏感,生長在這裏的痔瘡我們稱為「外痔」。長期靜脈壓力增加,例如便秘、懷孕及長期蹲坐等都是引起痔瘡的風險因子。


2.痔瘡形成原因?

排便時用力過度
久坐、久站
長期便秘、腹瀉
懷孕時下腔靜脈受壓增加
舉重
其它誘因:
           痔瘡發病率與家族也可能有關。另外,隨著年紀越大,
           直腸和肛門肌肉組織會變弱、鬆弛,而越容易得到痔瘡。

臨床上還未發現痔瘡明確病因,唯一可以確定的是改善生活習慣,多攝取高纖維蔬果,適量飲水,都是改善痔瘡 的有效辦法。


3.痔瘡症狀有哪些?
痔瘡症狀包括: 排便時無疼痛性出血一上完廁所在馬桶裡或擦拭的衛生紙上發現鮮紅血跡,肛門部位感到不適或搔癢、疼痛或不舒服,肛門周圍腫脹,肛門邊有硬塊,造成刺激或疼痛,其症狀會因痔瘡生長位置而異。若內痔發生在直腸內,一般不會造成疼痛或不適,而且外觀也看不出來。但在排便時,會因壓迫到痔瘡而出血。有時候因為用力,內痔會脫出肛門外,造成脫肛而導致疼痛及不適。 外痔生長在肛門附近與皮膚連接處外面,不舒服的時候通常會癢或出血。有時候血塊(血栓)會淤積外痔皮下,造成劇烈疼痛、腫脹、及發炎。



4.內痔與外痔的分別?
• 內痣:發生於肛門內黏膜處
• 外痔:生長在肛門附近與皮膚連接處外面

• 混合痔:又稱內外痔,發生在同一方向肛門齒狀線上下,
                靜脈區張成團狀,內外相連,無明顯分界線



5.痔瘡治療方式?
臨床上依患者痔瘡(內痔) 嚴重程度可分為四等級:

早期:痔瘡輕微現象,但未脫出肛門口,偶見血
中期:痔瘡已有脫出現象,但可自行縮回,輕微便血、不適
中後期:痔瘡脫出肛門口,已無法自行縮回,便血腫痛,需由醫師確診是否需要手術
後期:痔瘡無法推回僅可手術治療,此時便血及充血腫痛狀況持續,影響到正常生活


上述狀況由醫師確診排除重大疾病後,可提供以下治療方式:
藥物、栓塞微創手術
(適用外痔)橡皮筋結紮術(適用內痔)、手術治療



痔瘡最常見的症狀就是排便出血,但大腸癌、肛門癌、和其他疾病也會造成直腸出血,千萬不要不經醫師診斷就認為痔瘡是出血的原因。醫師可藉由體檢和其他檢驗來進行專業診斷,把關並排除更嚴重疾病的可能性。當痔瘡引起疼痛、出血頻繁、大量出血、或自己在家治療後兩星期情況沒有改善,應該詢求醫生的意見。
 
痔瘡是非常普遍的疾病,俗話說「十人九痔」,大約一半的成年人在五十歲之前,都會經歷過肛門痛癢或出血等痔瘡症狀。 幸好,治療痔瘡的方式有很多種。大部分的初期患者只要遵循醫囑,配合改善生活習慣即可減輕症狀,因此除了出血量很大、疼痛難耐外,實際會造成生活上困擾,醫生才會建議患者開刀治療。
 


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